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呕吐

呕吐是指胃失和降,气逆于上,迫使胃中之物从口中吐出的一种病证。临床以有物有声谓之呕,有物无声谓之吐,无物有声谓之干呕,临床呕与吐常同时发生,故合称为呕吐。

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呕吐是什么

呕吐是指胃失和降,气逆于上,迫使胃中之物从口中吐出的一种病证。临床以有物有声谓之呕,有物无声谓之吐,无物有声谓之干呕,临床呕与吐常同时发生,故合称为呕吐。

 

呕吐的病因

1、外邪犯胃

感受风寒暑湿燥火六淫之邪,或秽浊之气,侵犯胃腑,胃失和降之常,水谷随逆气上出,发生呕吐。由于季节不同,感受的病邪亦会不同,但一般以寒邪居多。

2、饮食不节

饮食过量,暴饮暴食,多食生冷、醇酒辛辣、甘肥及不洁食物,皆可伤胃滞脾,易引起食滞不化,胃气不降,上逆而为呕吐

3、情志失调

恼怒伤肝,肝失条达,横逆犯胃,胃气上逆;忧思伤脾,脾失健运,食难运化,胃失和降,均可发生呕吐

4、病后体虚

武汉疫情概念股 脾胃素虚,或病后体弱,劳倦过度,耗伤中气,胃虚不能盛受水谷,脾虚不能化生精微,食滞胃中,上逆成呕。

 

呕吐的病证鉴别

1、呕吐与噎膈

呕吐武汉疫情概念股与噎膈,皆具有呕吐的症状。然呕吐之病,进食顺畅,吐无定时。噎膈之病,进食哽噎不顺或食不得入,或食入即吐,甚则因噎废食。呕吐大多病情较轻,病程较短,预后尚好。而噎膈多因内伤所致,病情深重,病程较长,预后欠佳。

2、呕吐与反胃

反胃系脾胃虚寒,胃中无火,难以腐熟食入之谷物,以朝食暮吐,暮食朝吐,终至完谷尽吐出而始感舒畅。呕吐武汉疫情概念股是以有声有物为特征,多因胃气上逆所致,有感受外邪、饮食不节、情志失调和胃虚失和的不同,临证时不难鉴别。

3、呕吐物的鉴别

呕吐物有寒热虚实之别,根据呕吐物性状及气味,也可以帮助鉴别。若呕吐物酸腐量多,气味难闻者,多属饮食停滞,食积内腐;若呕吐出苦水、黄水者,多由胆热犯胃,胃失和降;若呕吐物为酸水、绿水者,多因肝热犯胃,胃气上逆,若呕吐物为浊痰涎沫,多属痰饮中阻,气逆犯胃;若呕吐清水,量少,多因胃气亏虚,运化失职。

 

呕吐的治疗

1、禁食6~8小时。轻度或中度脱水可服“口服补液盐”,多次少量服,多数病儿能纠正脱水和酸中毒。如不能纠正或患儿对“口服补液”不能耐受,最好的办法是根据血生化检验进行静脉输液矫治。

2、治疗原发病。外科梗阻性疾病,应施行手术解除梗阻段。如为内科性呕吐,即应治疗原发病。如婴儿喂养不当,咽下大量气体,应在喂奶后将患儿俯在母亲肩上,拍背,使患儿,排出气体。

3、应当服用止吐药。最安全最有效的药物为吗丁啉,每次每公斤体重0.3毫克,每日3次,饭前15~30分钟服用。

4、再发性呕吐在禁食期间可少量多次饮凉开水或冰水,喝温水易引起呕吐。

 

孕吐怎么办

心理疗法:心理放轻松比什么都重要,心理压力过大,妊娠反应会更加严重。孕吐是正常现象,其实孕早期前三个月胎儿生长缓慢,并不需要太多的营养。不用担心会给胎儿造成不良影响。多与周围的妈妈交流,相互学习,解除心理压力。

饮食疗法:采用饮食疗法缓解孕吐是很健康的。在口味上可以尽量选取自己想吃的东西,还要尽量减少每次进食的量,少食多餐。多喝水,多吃富含维生素的食物,可以防止便秘,因为便秘会加重早孕反应。尽可能多地变换就餐环境,这样能激发食欲。为了减轻孕吐反应,多吃一些较干的食物,如烧饼、饼干、烤馒头武汉疫情概念股片、面包片等。如果孕吐严重,多吃蔬菜、水果,也可以吃粥类,少油腻好消化的食物。

运动疗法:不能因为恶心呕吐就整日卧床,因为这样只能加重早孕反应。适当参加一些轻缓的活动,如室外散步、做孕妇保健操等,都可改善心情,强健身体,减轻早孕反应。

药物疗法:孕吐是怀孕初期常见的症状之一,不用药物干预。如果出现严重呕吐,尿常规酮体阳性,应输液治疗。

有的准妈妈确实是呕吐的比较厉害,但是却坚持不啃吃药治疗,觉得孕吐是非常正常的反应要是吃药了说不定会影响孩子的发育。这种想法是要不得的,严重的孕吐会导致孕妇脱水,急性胃炎甚至是出现流产,所以一定要积极治疗。

 

呕吐的预防调护

1、起居有常,生活有节,避免风寒暑湿外邪侵袭。

2、保持心情舒畅,避免精神刺激,对肝气犯胃者,尤当注意。

3、饮食方面也应注意调理。脾胃素虚者,饮食不宜过多,同时勿食生冷瓜果等,禁服寒凉药物。若胃中有热者,忌食肥甘厚腻、辛辣香燥、醇酒等物品,禁服温燥药物,戒烟

4、对呕吐不止的病人,应卧场休息,密切观察病情变化。服药时,尽量选择刺激性气味小的,否则随服随呕,更伤胃气。服药方法,应少量频服为佳,以减少胃的负担。根据病人情况,以热饮为宜,并可加入少量生姜或生姜汁,以免格拒难下,逆而复出。

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